المادة الفعالة فى اقراص بريمبيران تسمى ميتوكلوبراميد ، و هى مادة تنتمى الى فئة من الادوية تسمى مضادات الدوبامين، و تعمل مادة ميتوكلوبراميد على الحركات التلقائية للامعاء . و يوصف بريمبيران للبالغن لمعالجة أعراض الغثيان و التقيؤ .

متى يصف لك الطبيب حبوب بريمبيران؟

10 مجم ميتوكلوبراميد هى محتوى القرص الواحد من بريمبيران. وفى العادة ما يصف الأطباء أقراص بريمبيران فى الحالات التالية:

1. منع القىء و الغثيان الناتجين عن العمليات الجراحية أو العلاج بالإشعاع أو العلاج الكيميائى للأورام.
2. علاج القىء و الغثيان( الرغبة فى القىء او اللوعة او غممان النفس) الذى يحدث مع الصداع النصفى الحاد.
3. علاج القىء و الغثيان خاصة فى فى حالات  اضطرابات الجهاز الهضمى( النزلات المعوية).
4. إذا كنت مريض بالصداع النصفى المزمن ، فقد يصف لك طبيبك بريمبيران لتحسين امتصاص المسكنات و أدوية الصداع النصفى التى تؤخذ عن طريق الفم.
5. أثناء الفحص بصبغة الباريوم، لتحسين مرور الباريوم فى المعدة أثناء الفحص.
6. فى الأطفال، يتم استخدام بريمبيران كخيار علاجى ثانى لمنع القىء و الغثيان الناتجين عن العمليات الجراحية أو العلاج بالإشعاع أو العلاج الكيميائى للأورام.

لا تستعمل بريمبيران/ ميتوكلوبراميد من تلقاء نفسك و لا تصفة لأحد أقاربك أو معارفك . يجب أن تأخذ بريمبيران فقط بناء على وصفة طبية/ روشتة، يحدد فيها الطبيب الجرعة و مدة الإستعمال. الإستعمال الخاطىء لـ بريمبيران قد يتسبب فى إصابتك بمجموعة من الأعراض تسمى( أعراض خارج السبيل الهرمى، بالإنجليزية Extrapyramidal symptoms)، و تتميز بحركات لا إرادية غير طبيعية فى منطقة الوجة و الفم  ، و قد تصيب هذة الحركات الغير طبيعية إيضا منطقة الجزع و الأطراف و لكن بشكل اقل من الوجة و الفم .

موانع الإستعمال

لا يجب استعمال بريمبيران فى الحالات التالية:

1. الاطفال أقل من 18 سنة الذين يعانون من الغثيان و التقيؤ . ( فى هذة الفئة العمرية يجب أن تتم المراقبة بواسطة طبيب مختص).
2. الاطفال اقل من 18 سنة الذين يعانون من الغثيان و التقيؤ الناتجين عن بعض العلاجات.( فى هذة الفئة العمرية يجب أن تتم المراقبة بواسطة طبيب مختص).
3. إصابة سابقة بحساسية ضد مادة ميتوكلوبراميد .
4. فى الحالات التى يكون فيها تحفيز حركة المعدة و الامعاء خطير مثل حالات النزيف من المعدة او الامعاء ، إنسدادت فى المعدة او الامعاء ، ثقب فى المعدة او الامعاء .
5. حالة تسمى pheochromocytoma ( ورم القواتم ) , و هى حالة تحدث نتيجة ورم فى الغدة الفوق كلوية ( الكظرية )  ، و تتسبب فى ارتفاع حاد فى ضغط الدم .
6. الاستعمال المتزامن مع مضادات باركنسون ( ادوية الشلل الرعاش ) مثل ليفودوبا ، سيليجيلين ، غيرها .
7. تاريخ مرضى من أضطرابات فى هيموجلوبين الدم ، متعلق بتناول ميتوكلوبراميد او بمرض وراثى فى خلايا الدم الحمراء متعلق بنقص انزيم معين .
8. تاريخ من الحركات العضلية الغير طبيعية و المرتبطة بتناول ميتوكلوبراميد او ادوية عصبية أخرى .

Metoclopramide Oral tablet

معلومات هامة

الاعراض الجانبية

بريمبيران أقراص لعلاج التقيؤ و الغثيان

أولًا- اعراض جانبية تصيب الجهاز العصبى المركزى ، الاضطرابات النفسية

إذا ظهرت لديك حركات غير طبيعية فى الوجة و العنق او الجسم او نوبات تشنج، فيجب ان توقف العلاج بـ بريمبيران فورا و تراجع طبيبك.

قد يتسبب بريمبيران فى حالة تسمى مثتلازمة الذهان الخبيثة، بالإنجليزية  neuroleptic malignant syndrome  ، و تتمثل فى الأعراض التالية:

1. حمى غير مبررة .
2. شحوب .
3. أضطراب فى الوظائف الغير حمى غير مبررة .
4. شحوب .
5. أضطراب فى الوظائف الغير رادية .
6. ضعف فى الوعى .
7. تيبس عضلى .

فى حال ظهور عوارض هذة الحالة ، يجب التوقف فورا عن تناول بريمبيران، و الرجوع الى الطبيب المعالج.

ثانياً- أثار جانبية تصيب المعدة و الامعاء

قد يسبب هذا الدواء أضطراب فى هيموجلوبين الدم ،فإذا لاحظت زرقان الجلد و الاغشية المخاطية ، بعد تناول بريمبيران ، فيجب التوقف فورا عن التناول و الرجوع الى الطبيب المعالج .

ثالثاً- أثار جانبية تصيب الغدد الصماء

رابعاً- أثار جانبية تؤثر على القلب و الاوعية الدموية

فى العادة ما تحدث هذة الاثار عند استخدام بريمبيران حقن، و يمكن ان تحدث بمعدل اقل فى الاقراص ، و تتمثل فى:

أخير : التحسس تجاة المادة الفعالة أمر نادر و، و لكنة ممكن الحدوث ، و تتمثل اعراضة فى الطفح الجلدى على مساحات واسعة من الجلد ، ضيق التنفس ، تورم فى الشفاة و اللسان و الوجة ، و فى العادة ما تظهر اعراض التحسس بعد اول جرعة ، و فى حال ظهور الاعراض المذكورة سالفا ، فيجب التوقف تماما عن تناول بريمبيران.

الحمل و الرضاعة

الإحتياطات و التحذيرات

1. يجب العلاج بــ بريمبيران لفترات قصيرة فقط (العلاج قصير المدى، حتى 5 أيام)، و ذلك لتقليل المخاطر و الآثار السلبية الممكنة و التى تترافق مع الاستعمال طويل الأمد.
2. المرضى الذين يتناولون ميتوكلوبراميد( بريمبيران) بصورة منتظمة ، ينبغى عليهم مراجعة الطبيب فى الموعد الروتينى المحدد.
3. يجب الانتظار 6 ساعات على الأقل بين كل جرعة من بريمبيران ، حتى فى حالة حدوث قىء، من أجل تجنب حدوث جرعة زائدة.
4. إذا كنت مريض بالقلب او الكلى او الكبد فاخبر الطبيب قبل أن تبدأ فى تناول بريمبيران.

موضوعات ذات صلة بــ القىء

1. القىء: الأسباب و طرق العلاج.
2. للنساء فقط: اسباب القىء و الغثيان.
3. القىء فى الرضع و الأطفال.
4. الحمل و غيثان الصباح| قىء الحامل ♀ موسوعة المرأة الطبية.
5. الألبان الصناعية المضادة للقىء أو المضادة للإرتجاع.

البدائل المتاحة

فيما يلى بيان بأسماء الأدوية المتوفرة فى الصيدليات المصرية، فى شكل أقراص فموية، و الحبة الواحدة من أى منها تحتوى على 10 مجم ميتوكلوبراميد،و جميع العلامات التجارية المذكورة لاحقاً تعتبر بدائل لبعضها البعض. و مع ذلك لا تقم بتبديل دوائك من تلقاء نفسك و دائما إستشير الطبيب أو الصيدلى.

1. كلوبرام 10 مجم حبوب- Clopram 10mg Tablet.من إنتاج شركة النصر للكيماويات.
2. ميكلوبرام 10 مجم حبوب- Meclopram 10mg Tablet. إنتاج الإسكندرية للصناعات الدوائية.
3. بليمازول 10 مجم حبوب- Plemazol 10mg Tablet. إنتاج Cid للصناعات الدوائية.
4. بريمبيران 10 مجم أقرص-Primperan 10mg Tablet. إنتاج سانوفى العالمية.
5. فوماواى 10 مجم أقراص- Vomaway 10mg Tablet. إنتاج ممفيس للصناعات الدوائية.