صحة وجمال

برینتلكس【فورتيكسيتين】لعلاج الإكتئاب

برينتلكس ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب. يستخدم برينتلكس لعلاج نوبات الاكتئاب (Major depressive episodes) عند الكبار. أثُبت أن برينتلكس يخفف مجموعة واسعة من أعراض الاكتئاب، بما في ذلك الحزن والتوتر الداخلي (الشعور بالتوتر)، اضطرابات النوم، انخفاض الشهية، صعوبة في التركيز، الشعور بعدم القيمة، فقدان الاهتمام في الأنشطة المفضلة، الشعور بضعف وصعوبة وبُطء في تحريك الجسم،… المادة الفعالة: هى الفورتيكسيتين.

الجرعة وطريقة الاستعمال

يجب دائما الاستعمال وفقا لتعليمات الطبيب. عليك أن تفحص مع الطبيب أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدا. الجرعة وطريقة العلاج يحددان من قبل الطبيب فقط.

جرعة برينتلكس الاعتيادية هي: 10 ملغ مرة في اليوم في الكبار دون جيل 65 سنة.يمكن لطبيبك أن يزيد الجرعة لحد أقصى حوالي 20 ملغ لليوم أو خفضها حتى حد أدني بقدر 5 ملغ لليوم حسب استجابتك للعلاج. للكبار بجيل 65 سنة فما فوق، الجرعة الابتدائية هي 5 ملغ مرة في اليوم.

لا يجوز تجاوز الجرعة الموصى بها: يجب بلع قرص واحد مع كأس ماء. يمكن تناول الدواء مع أو من دون طعام…لا تتوفر معلومات عن سحق أو شطر القرص.

مدة العلاج

خذ برينتلكس طوال المدة الزمنية التي يوصي بها الطبيب. استمر بتناول برينتلكس حتى لو استغرقك بعض الوقت قبل أن تشعر بأي تحسن في حالتك. يجب الاستمرار بتناول الدواء حتى يشير عليك الطبيب بالتوقف.

إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة أكبر أو إذا بلع طفل من برينتلكس: عن طريق الخطأ, توجه فورًا إلى الطبيب أو إلى غرفة الطوارئ في المستشفى مصطحبًا عبوة الدواء معك. عليك التصرف بهذا النحو حتى لو لم تشعر بأي تأثير أو مضايقة. علامات الجرعة المفرطة هي دوار، غثيان، إسهال، مضايقة في البطن، نخز في كل الجسم، نعاس وتورد الوجه… عقب تناول جرعات أعلى بعدة أضعاف من الجرعة الموصى بها، بلغ عن حالات اختلاجات وحالة نادرة تسمى متلازمة السيروتونين.

إذا نسيت تناول برينتلكس في الوقت المخصص: يجب تناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد. لا تتناول جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية. يجب المواظبة على العلاج كما أوصى الطبيب.

إذا توقفت عن تناول برينتلكس: لا تتوقف عن تناول الدواء من دون استشارة طبيبك حتى لو شعرت بتحسن.
لا يجوز تناول أدوية في الظلام! تحقق من الملصق والجرعة الدوائية في كل مرة تتناول فيها دواء. ضع النظارات الطبية إذا كنت بحاجة لها.

لا يجوز تناول أدوية في الظلام! تحقق من العبوة والجرعة الدوائية في كل مرة تتناول فيها دواء. ضع النظارات الطبية إذا كنت بحاجة لها. إذا كانت لديك أسئلة إضافية حول استعمال الدواء, إستشر الطبيب أو الصيدلي

التحذيرات والارشادات

 لا تستعمل الدواء فى الحالات التالية

  • كنت حساسًا (لديك حساسية) للمادة الفعالة أو لأي من المكونات الأخرى في هذا الدواء.
  • كنت تأخذ أدوية أخرى لعلاج الاكتئاب معروفة باسم مثبطات المونوامين أوكسيداز الغير انتقائية أو مثبطات المونوأمين أوكسيداز الانتقائية من نوع MAO-A. اسأل الطبيب إذا كنت غير متأكد.
  • تحذيرات خاصة متعلقة باستعمال الدواء

    قبل استعمال برينتلكس، أخبر طبيبك إذا

  • إذا كنت تأخذ أدوية لها تأثير على السيروتونين، مثل: ترامادول وأدوية مشابهة (مسكن آلام قوي)، سوماتريبتان وأدوية مشابهة مع مركب فعال ينتهي اسمه بـ”تريبتان” (تستخدم لعلاج الصداع النصفي). تناول هذه الأدوية جنبًا إلى جنب مع برينتلكس قد يسبب متلازمة السيروتونين. قد تترافق هذه المتلازمة مع الهلوسة والتشنج غير الطوعي، تسارع دقات القلب، ارتفاع ضغط الدم، حمی، غثيان واسهال.
  • إذا كان لديك نوبات (تشنجات): سوف يقوم طبيبك بمعالجتك بحذر إذا كان لديك تاريخ من نوبات أو اضطراب غير مستقر من التشنجات أو صرع غير مستقر. ان التشنجات هي مخاطر محتملة من الأدوية التي تستخدم لعلاج الاكتئاب. يجب التوقف عن العلاج في أي مريض تتطور لديه نوبات أو عندما يكون هناك زيادة في وتيرة النوبات.
  • إذا كان لديك هوس.
  • إذا كان لديك ميل للنزيف أو تتلقى الكدمات بسهولة ( أي يظهر علامات او بقع زرقاء على الجسم غير مبررة). إذا كنت حاملًا.
  • إذا كان لديك انخفاض في مستوى الصوديوم في الدم.
  • إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر.
  • إذا كنت تعاني من مرض الكلى الحاد.
  • إذا كنت تعاني من مرض الكبد الحاد أو أمراض الكبد التي تسمى تليف الكبد (cirrhosis).
  • إذا كان لديك الآن أو كان لديك في السابق ارتفاع في الضغط داخل العين أو جلوكوما. إذا ظهرت آلام في العينين أو إذا تطور لديك خلال العلاج تشوش في الرؤية، توجه إلى الطبيب.
  • عندما تعالج بأدوية مضادة للاكتئاب، يشمل فورتياكسيتين، قد تُعايش كذلك مشاعر من العدائية، قلة الهدوء، غضب وهيجان. إذا شعرت بذلك، بلغ الطبيب بذلك.

    قد يزداد التفكير في الانتحار وتفاقم الاكتئاب فى بداية استعمال برينتلكس

    إذا كنت مكتئبا و/أو تعاني من اضطرابات القلق، أحيانًا، قد يكون لديك أفكار في إيذاء النفس أو أفكار انتحارية. هذه الأفكار قد تزيد في بداية العلاج بمضادات الاكتئاب، لأن فاعلية الدواء تبدأ بالتأثير بعد مرور بعض الوقت: عادة يبدأ التأثير بعد أسبوعين من بدء العلاج، وفي بعض الأحيان في وقت لاحق ومتأخر.

    الاحتمال لأن تتعرض لمثل هذه الأفكار يكون أعلى

  • إذا كانت لديك في السابق أفكار انتحارية أو إيذاء لنفسك.
  •  إذا كنت شابًا بالغًا.
  • أظهرت المعلومات المستقاة من التجارب السريرية زيادة في خطورة السلوك الانتحاري لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 25 سنة والذين يعانون من حالات نفسية وتناولوا دواء مضاد للاكتئاب.

    إذا كان لديك أفكار انتحارية أو أفكار لايذاء نفسك في أي وقت كان، عليك الاتصال بطيبك أو اذهب إلى المستشفى على الفور. من المستحسن إخبار أحد أقاربك أو صديق تثق به، أنك تعاني من الاكتئاب أو لديك اضطرابات القلق، أطلب منهم قراءة هذه الصفحة. قد يُطلب منهم أن يخبروك إذا كانوا يعتقدون ان الاكتئاب أو القلق يزداد سوءًا عندك، أو قلقون بشأن تغيرات طرأت على سلوكك.

    غير منصوح باستعمال برينتلكس للأطفال والمراهقون

    لا ينصح بإعطاء برينتلكس لأطفال ومراهقين دون جيل 18 عامًا، لأنه لا توجد معلومات عن مدى فعالية وسلامة هذا الدواء لدى فئة الجيل هذه.

    إذا كنت تتناول، أو تناولت في الآونة الأخيرة, أدوية أخرى بما في ذلك أدوية بدون وصفة طبيب وإضافات تغذية، أخبر الطبيب أو الصيدلي خاصة إذا كنت تتناول:

  •  فينيلزين، إيبرونيازيد، إيزوكربوكسازيد، نياليميد، ترانيلسيبرومين (أدوية لعلاج الاكتئاب من مجموعة مثبطات المونوأمين أوكسيداز غير الانتقائية). لا يجوز تناول أي من هذه الأدوية سويًا مع  برينتلكس. إذا كنت قد تناولت أي من هذه الأدوية المذكورة سابقًا، عليك الانتظار 14 يومًا قبل البدء بتناول برينتلكس. بعد توقفك عن تناول برينتلكس، عليك الانتظار 14 يوما قبل البدء بتناول أي من الأدوية المذكورة أعلاه.
  • موکلوبمید (دواء لعلاج الاكتئاب).
  • سیلیجیلین، رازاجيلين (أدوية لعلاج مرض الباركنسون (الرعاش)
  • لينزوليد (دواء لعلاج التلوث الجرثومي).
  • مستحضرات طبية ذات تأثير سيروتونيرجي مثل ترامادول وأدوية مشابهة (مسكنات ألم قوية) وكذلك سوماتربيتان وأدوية مشابهة تحتوي على مواد فعالة التي ينتهي اسمها بـ “تريبتان” (تستعمل لعلاج الصداع النصفي). تناول هذه الأدوية سويًا مع برينتلكس قد يزيد من علامات ظهور متلازمة السيروتونين.
  • ليثيوم (دواء لعلاج الاكتئاب والاضطرابات النفسية) أو التريبتوفان.
  • الأدوية التي تعرف بأنها تسبب انخفاض مستوى الصوديوم.
  • ريفامبيسين (دواء لعلاج السل وغيره من الأمراض المعدية الأخرى).
  • کاربامازبین، فینیتوئین (أدوية لعلاج الصرع أو أي أمراض أخرى).
  • وارفارین، دیبیریدامول، فينوبروكومون، جرعة منخفضة من حمض أسيتيل الساليسيلك (الأسبرين) (أدوية تمييع الدم).
  • الأدوية التي تزيد من خطر نوبات الصرع (اختلاجات): 

  • سوماتريبتان وأدوية مماثلة مع مركبات فعالة ينتهي اسمها بـ “تريبتان”.
  • ميفلوكوين (لمنع وعلاج الملاريا).
  • بوبروبیون (دواء لعلاج الاكتئاب يستخدم كذلك للفطام من التدخين).
  • فلوكسيتين، باروكسيتين وغيرها من الأدوية لعلاج الاكتئاب من مجموعة SSRI/SNRI ثلاثية الحلقات.
  • نبتة العرن المثقوب (St John’s wort) (لعلاج الاكتئاب).
  • ترامادول (وهو مسكن آلام قوي).
  • كوينيدين (دواء لعلاج اضطرابات بنظم القلب).
  • کلوربرومازين، كلوربروتيكسين، هالوبيريدول (أدوية لعلاج الاضطرابات النفسية التي تنتمي لمجموعات تسمى الفينوثيازين، الثيوكسانيت، والبوتيرفينون).
  • يرجى منك اخبار طبيبك إذا كنت تستخدم أي من هذه الأدوية أعلاه، لأنه على الطبيب أن يعرف إذا كنت عرضة لخطر النوبات… إذا كنت تخضع لفحص بول للكشف عن المخدرات، بطرق فحص معينة قد يؤدي تناول برينتلكس إلى ظهور نتائج إيجابية للميثادون رغم أنك قد لا تكون تتناول ميثادون. إذا حدث ذلك، يمكن اجراء فحص محدد أكثر.

    استعمال الدواء والطعام

    يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه.

    تعاطي المخدرات واستهلاك الكحول

    من المستحسن عدم شرب الكحول عند استعمال دواء برينتلكس.

    الحمل والإرضاع والخصوبة

    إذا كنت حامل أو مرضعة أو تعتقدين بأنك حامل أو تخططين للحمل، عليك استشارة الطبيب قبل استعمال هذا الدواء.

    غير منصوح باستعمال برينتلكس فى الحمل

    لا تستخدمي برينتلكس خلال الحمل إلا إذا أخبرك الطبيب أنه من الضروري جدًا تناوله…إذا كنت تستعملين أدوية لعلاج الاكتئاب، يشمل برينتلكس خلال الأشهر الثلاثة الماضية من حملك، عليك أن تدركي أنه قد تظهر اعراض جانبية في طفلك مثل: صعوبة في التنفس، جلد يميل إلى الزرقة، اختلاجات، تغيرات في حرارة الجسم، صعوبات في الأكل، تقيؤ، سكر دم منخفض، تصلب العضلات أو ارتخاء العضلات، ارتكاسات حادة، رجفة، عصبية، توتر، وهن، بكاء من دون توقف، نعاس وصعوبات في النوم. يجب الاتصال على الفور بطبيبك إذا ظهر أي من هذه الأعراض لدى طفلك.

    تأكدي بأن طبيبك يعرف بأنك تستعملين برينتلكس. عند الاستعمال خلال الحمل، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، قد تزيد الأدوية مثل برينتلكس خطر حالة وخيمة في الأطفال، تسمى ضغط دم رئوي مرتفع ومقاوم لدى المولود (PPHN)، يجعل الطفل يتنفس بوتيرة أسرع ويبدو أزرق اللون. عادة ما تبدأ هذه الأعراض خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة. في حال حدث هذا لطفلك، عليك الاتصال على الفور بطبيبك.

    تناول برينتلكس بالقرب من موعد انتهاء الحمل، قد يؤدي إلى ارتفاع في خطر ظهور نزيف مهبلي ثقيل بعد الولادة بفترة قصيرة. خاصة إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات نزيف. على الطبيب خاصتك أن يكون على علم بأنك تتناولين برينتلكس ليتمكنوا من تقديم المشورة لك بخصوص ذلك.

    الإرضاع

    يتوقع بأن تنتقل مركبات برينتلكس لحليب الأم. لا يجوز استعمال برينتلكس خلال الارضاع. سوف يقرر طبيبك إذا كان يتوجب عليك التوقف عن الإرضاع، أو وقف استعمال برينتلكس وفقًا للفائدة من إرضاع الطفل، والفائدة من العلاج بالنسبة لك.

    السياقة واستعمال الآلات

    لا يؤثر برينتلكس، أو أنه ذو تأثر هامشي على قدرة القيادة واستعمال الآلات، مع ذلك حيث أنه تم التبليغ عن أعراض جانبية مثل الدوار. يوصى بتوخي الحذر عند القيام بهذه النشاطات في بداية العلاج بواسطة برينتلكس وعند تغير الجرعة.

    الأعراض الجانبية

    كأي دواء, قد يسبب استعمال برينتلكس أعراضًا جانبية لدى جزء من المستخدمين. لا تفزع من قراءة قائمة الأعراض الجانبية. من الممكن ألا تعاني من أي واحدة منها. بشكل عام، الأعراض الجانبية التي شوهدت كانت بدرجة وخامة متدنية إلى متوسطة وحدثت خلال أول أسبوعين من العلاج. كانت الأعراض مؤقتة عادة ولم تؤد إلى وقف العلاج. تم التبليغ عن الأعراض الجانبية التالية بحسب الشيوع المفصل:

    أعراض جانبية شائعة جدًا (very common) أعراض تظهر في أكثر من مستخدم 1 من بين 10

  • غثیان.
  • أعراض جانبية شائعة (common) أعراض جانبية تظهر في 1 إلى 10 مستخدمين من بين 100

  • إسهال، إمساك، تقيؤ
  • دوار.
  • نخز في كل الجسم.
  • أحلام شاذة.
  • تعرق زائد.
  • أعراض جانبية غير شائعة (uncommon) أعراض جانبية تظهر فى 1 إلى 10 مستخدمين من بين 1000

  • تورد.
  • تعرق في الليل.
  • أعراض جانبية نادرة (rare) أعراض تظهر في 1 إلى 10 مستخدمين من بين 10000

  • توسع الحدقات، ما قد يزيد الخطر للجلوكوما
  • أعراض جانبية شيوعها غير معروف (أعراض لا يمكن تقييم شيوعها من المعطيات الموجودة)

  • مستوى منخفض من الصوديوم في الدم (تشمل الأعراض شعور بالدوار، وهن، بلبلة، نعاس أو تعب شدید، شعور بالغثيان، أعراض وخيمة أكثر من اغماء، اختلاجات أو سقوط)
  • متلازمة سيروتونين.
  • ردود فعل تحسسية، التي قد تكون وخيمة، تسبب انتفاخًا في الوجه، الشفتين، اللسان أو الحلق، صعوبات في التنفس أو البلع، و/أو انخفاض فجائي في ضغط الدم (يجعلك تشعر بالدوار).
  • شری (طفح).
  • نزف زائد أو نزف غير مبرر (يشمل ظهور كدمات، نزف من الأنف، نزف من جهاز الهضم ونزيف مهبلي).
  • طفح.
  • اضطرابات في النوم.
  • قلة الهدوء والعدائية. في حال شعرت بهذه الأعراض الجانبية، توجه إلى الطبيب.
  •  صداع.
  • ارتفاع في مستويات هرمون يسمى برولاكتين.
  • شوهد خطر زائد لكسور في العظام في متعالجين يستعملون أدوية من هذا النوع. إذا ظهر عرض جانبي, إذا تفاقم أحد الأعراض الجانبية، أو عندما تعاني من عرض جانبي لم يذكر في الصفحة, عليك استشارة الطبيب.

    إخلاء المسؤولية: المعلومات المتوفرة في هذة الصفحة معلومات عامة، وقد لا تحتوي على جميع المعلومات المتاحة التي تحتاجها ولا يمكن أن تُعد بديًلا عن الإستشارات الطبية، ولا تأخذ في الاعتبار جميع الظروف الفردية. يتوجب عليك أن تحصل على المعلومات الطبية عن طريق إستشارة أخصائي رعاية صحية مرخص، أو عن طريق الإرشادات التي يقدمها الصيدلي و / أو الشركة المصنعة للدواء. على الرغم من بذل جهود كبيرة لضمان دقة المحتوى، إلا أننا لن نتحمل المسؤولية عن أي أضرار تنشأ عن استخدام أو إساءة استخدام المعلومات الواردة في هذة الصفحة. إذا تعارضت المعلومات الواردة في هذة الصفحة مع تلك التي قدمها لك طبيبك أو الصيدلي، فعليك تجاهل المعلومات المقدمة في هذة الصفحة وإتباع تعليمات طبيبك أو إرشادات الصيدلي.كود الإستعادة:N06AX26.


    السابق
    بريكانيل تيربوهالر – بخاخ بريكانيل التوربيني –
    التالي
    بريستافلام كريم لإزالة الآلام الناتجة عن تيبس العضلات و التواء المفاصل وحالات الروماتيزم المشابهة –