تيبولون Tibolone  ، هو المكون النشط فى تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، و هو دواء هرمونى ، يحاكى نشاط الهرمونات الانثوية الطبيعية .

تــيـــبــولون أقراص Tibolone

تــيـــبــولون أقراص Tibolone : دواعى الاستعمال

1. التخفيف من أعراض نقص هرمون الاستروجين فى النساء اللواتي دخلن في سن اليأس. (مثل الهبات الساخنة، وانخفاض الدافع الجنسي، والاكتئاب) .
2. الوقاية من هشاشة العظام في النساء اللواتي دخلن في سن اليأس ، و خصوصا النساء اللواتى لا يستطعن تناول أدوية أخرى لعلاج هشاشة العظام .

كيف تعمل تــيـــبــولون أقراص Tibolone ؟

تــيـــبــولون أقراص Tibolone : إرشادات الاستعمال

1. فى العادة ما تكون جرعة تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، مرة واحدة يوميا، و يفضل تناول الجرعة  في نفس الوقت كل يوم.
2. يمكن أخذ تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، مع أو بدون الطعام. ، و يجب ابتلاع القرص كاملا ( دون سحق ) مع كمية كافية من الماء .
3. تناول جرعات مفرطة من تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، قد يتسبب فى النزيف المهبلى .
4. إذا كنت قد نسيت أن تأخذ جرعة ، فتناولها بمجرد تذكرها ، طالما بقى أكثر من 12 ساعة على الجرعة التالية ، اما اذا كان الوقت المتبقى على الجرعة التالية اقل من 12 ساعة ، فينبغى عدم تناول الجرعة المنسية و مواصلة الجدول الزمنى الاعتيادى للجرعات الخاصة بك ، و لا ينبغى تناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية .
5. لا يجب التوقف عن تناول تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، بشكل مفاجىءو عليك استشارة طبيبك قبل التوقف .

تــيـــبــولون أقراص Tibolone : التحذيرات

تــيـــبــولون أقراص Tibolone و سرطان الثدى

من المهم أن ندرك أن جميع النساء اللواتي يستخدمن العلاجات الهرمونية التعويضية ( مثل تــيـــبــولون أقراص Tibolone ) ، هن عرضة لخطر متزايد للاصابة  بمرض سرطان الثدي بالمقارنة مع النساء اللواتي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات.، لذلك  يجب عليك مناقشة طبيبك فى ذلك  قبل البدء في العلاج بــ تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، كما يجب للمرأة التى تتعالج بـــ تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، أن تخضع بانتظام  لفحوصات الثدي العادية وتصوير الثدي بالأشعة السينية، وينبغي عليها ابلاغ الطبيب عن اى تغير تلاحظة فى الثدى .

تــيـــبــولون أقراص Tibolone و الجلطات

من المهم أن ندرك أن النساء اللواتي يستخدمن العلاجات الهرمونية التعويضية ( مثل تــيـــبــولون أقراص Tibolone ) ، هن أكثر عرضة للاصابة بالسكتة الدماغية والجلطات (مثل جلطة الانسداد الرئوي) بالمقارنة مع النساء اللواتي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات.

هذا الخطر يتزايد إذا كان لديك عوامل أخرى مثل  تاريخ شخصي أو عائلي للجلطات ، والتدخين، والسمنة، وبعض أمراض الدم .

خطر الجلطات يزداد  إذا واجهت صدمة كبيرة،أو عملية جراحية، أو كنت غير قادرة على الحركة لفترات طويلة من الزمن (وهذا يشمل السفر لأكثر من ثلاث ساعات)، و لهذا السبب، قد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول  تــيـــبــولون أقراص Tibolone  لفترة من الزمن ( فى العادة 4-6 أسابيع) قبل أي عملية جراحية مخطط لها.كما قد ينصحك طبيبك  أثناء الرحلات الطويلة بممارسة تمارين معينة و ارتداء جوارب الدوالى .

تــيـــبــولون أقراص Tibolone قد يسبب النزيف المهبلى

في الأشهر القليلة الأولى من تناول تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، قد يحدث نزيف من المهبل ، و اذا كنت لا تزالين تواجهين  أي نزيف بعد ستة أشهر من تناول تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، فيجب عليك استشارة الطبيب و ذلك لأن تــيـــبــولون أقراص Tibolone يرتبط بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

متى يجب التوقف عن تناول تــيـــبــولون أقراص Tibolone ؟

يجب التوقف عن تناول تــيـــبــولون أقراص Tibolone ، وإبلاغ الطبيب فورا إذا كنت تواجهين  أي من الأعراض التالية أثناء تناول تــيـــبــولون أقراص Tibolone :

1. آلام أو تورم في الساق .
2. ألم في التنفس أو السعال.
3. سعال مع الدم.
4. ضيق التنفس.
5. ألم مفاجىء في الصدر .
6. تنميل و خدر مفاجئ يؤثر على جانب واحد أو جزء من الجسم.
7. إغماء.
8. الصداع النصفي أو الصداع الشديد.
9. الاضطرابات البصرية.
10. ارتفاع ضغط الدم.
11. حكة في الجسم كله.
12. اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان).
13. الاكتئاب الشديد.

تــيـــبــولون أقراص Tibolone : الاحتياطات

ينبغى استعمال تــيـــبــولون أقراص Tibolone بحذر فى الحالات التالية :

1. النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من سرطان الثدي (مثل الأم أو الأخت).
2. المرأة التي لها تاريخ من كتل الثدي الحميدة (مرض الثدي الليفي).
3. المرأة التي لها تاريخ من الأورام الليفية في الرحم.
4. المرأة التي لها تاريخ من فرط نمو بطانة الرحم (فرط تنسج بطانة الرحم).
5. النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من جلطات الدم في الأوردة (الجلطات الدموية الوريدية، مثل جلطة أو انسداد رئوي).
6. النساء اللواتي يتناولن أدوية لمنع تجلط الدم (مضادات التخثر)، على سبيل المثال الوارفارين.
7. نساء مع حالة تسمى الذئبة الحمامية الجهازية،و هو التهاب طويل المدى يصيب  الجلد وبعض الأعضاء الداخلية.
8. النساء التى لديها تاريخ شخصي أو عائلي من الإجهاض المتكرر.
9. النساء اللواتى يعانين من السمنة المفرطة.
10. المدخنات .
11. النساء المصابات بالدوالى .
12. النساء اللواتى لديهن تاريخ من ارتفاع ضغط الدم .
13. فشل القلب.
14. النساء مع ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم (hypertriglyceridaemia).
15. النساء اللواتى لديهن تاريخ من أمراض الكبد، مثل سرطان الكبد.
16. انخفاض وظيفة الكلى.
17. مريضات السكر .
18. تاريخ من حصى في المرارة.
19. تاريخ من الصداع النصفي أو الصداع الشديد.
20. الصرع.
21. الربو.
22. النساء اللواتى لديهن تاريخ من اضطرابات الأذن التي قد تسبب فقدان السمع (تصلب الأذن).

تــيـــبــولون أقراص Tibolone : موانع الاستعمال

لا ينبغى استعمال تــيـــبــولون أقراص Tibolone فى الحالات التالية :

1. حمل.
2. الرضاعة الطبيعية.
3. النساء المعروف او المشتبة باصابتهن بسرطان الثدي.
4. النساء المعروف او المشتبة باصابتهن بسرطان بطانة الرحم .
5. النساء مع فرط تنسج بطانة الرحم، الغير معالج .
6. النساء اللواتى يعانين من نزيف مهبلي غير معروف السبب .
7. النساء اللواتى يعانين من جلطة دموية وريدية فى الساق أو في الرئتين (الانسداد الرئوي)، أو التاريخ المرضى من هذه الحالات
8. النساء اللواتى يعانين من اضطرابات الدم التي تزيد من خطر جلطات الدم.
9. المرأة التي لها تاريخ مرضى مع الذبحة الصدرية.
10. مريضات الكبد .

تــيـــبــولون أقراص Tibolone : الآثار الجانبية

1. نزيف مهبلي أو بقع دم. .
2. الإفرازات المهبلية.
3. الحكة المهبلية.
4. القلاع المهبلي ( عدوى فطرية مهبلية ) .
5. آلم فى الثدي.
6. فرط نمو الشعر .
7. زيادة الوزن.
8. آلام في البطن أو الحوض.
9. سماكة بطانة الرحم .
10. احتباس السوائل، مما يؤدي إلى تورم (وذمة).
11. حب الشباب.
12. ألم فى الحلمة.
13. طفح جلدي أو حكة.
14. دوخة.
15. الصداع / الصداع النصفي.
16. اضطرابات بصرية مثل عدم وضوح الرؤية.
17. ألم في العضلات والمفاصل.
18. اكتئاب.
19. تغيير في نتائج اختبارات وظائف الكبد.
20. بقع بنية غير منتظمة على الجلد، وفى العادة ما تكون في الوجه (الكلف).
21. حصى في المرارة.
22. تجلط الدم في الأوعية الدموية .