يستخدم ستيجميد شراب لتحسين قوة العضلات في المرضى الذين يعانون من مرض معين في العضلات يسمى (الوهن العضلي الوبيل أو مايسينيا جرافيز ). وهو يعمل عن طريق منع انهيار او تكسر مادة طبيعية فى الجسم تسمى (الأستيل كولين) . حيث ان مادة ( الأستيل كولين ) من المواد الضرورية من أجل وظيفة العضلات العادية، و دواء ستيجميد شراب يعمل على المحافظة على هذة المادة و زيادتها فى الجسم .
المادة الفعالة فى ستيجميد شراب تسمى بيريدوستجمين.
ارشادات و نصائح الأستعمال
يمكن تناول ستيجميد شراب مع او بدون الطعام.
جرعة ستيجميد شراب يتم تحديدها بحسب الحالة و شدتها و الحالة الصحية الخاصة بالمريض ، لذا من الواجب الالتزام بالجرعات التى حددها الطبيب المعالج بدقة .
تناول ستيجميد شراب مع الطعام أو الحليب قد يساعد في تقليل الآثار الجانبية.
قد تتسبب الرطوبة فى تغير لون شراب ستيجميد شراب ، و لكن هذا لا يؤثر على مدى فاعلية الدواء.
أخبر طبيبك اذا كانت الحالة تزداد سوء أو لم تتحسن بالرغم من تناول الدواء طبقا للجرعات المقررة .
الأثار الجانبية
قد يتسبب ستيجميد شراب فى الاعراض الجانبية التالية ، و عليك ان تخبر طبيبك فى خحال ما إذا كانت اى من تلك الاعراض متفاقمة أو متزايدة أو مستمرة لفترات طويلة ، و هذة الاعراض تشمل ما يلى :
- الغثيان والقيء.
- الإسهال وتقلصات في البطن.
- زيادة اللعاب و المخاط،.
- ضيق او صغر حجم بؤبؤ العين ( الدائرة السوداء فى منتصف العين ) .
- زيادة التبول.
- قد يحدث زيادة فى التعرق.
يجب التذكير أن طبيبك قد وصف لك هذا الدواء لأنه قد حكم بأن الأستفادة منة تفوق مخاطر الاثار الجانبية التى يمكن ان يسببها .
الكثير من الناس قد تستخدم هذا الدواء و لا تختبر او تشعر بهذة الاعراض الجانبية ، او تشعر بعرض واحد على الاكثر .
ستيجميد شراب قد يتسبب فى أعراض جانبية خطيرة ، و لكنها نادرة الحدوث و غير محتملة ، و لكن إذا شعرت بأى من الاعراض التالية فعليك ان تخبر طبيبك على الفور ، و الاعراض تشمل ما يلى :
- تقلصات أو ضعف أو وخز ( جديدة أو زائدة ) فى العضلات .
- ضيق أو صعوبة في التنفس.
- صعوبة ( جديدة أو زيادة ) في البلع.
- بطء ضربات القلب.
- الدوخة، والصداع.
الحساسيه رد فعل خطير جدا لهذا الدواء ، و لكنة أمر نادر الحدوث. ومع ذلك، يجب ان تسعى للحصول على الرعايه الطبية الفوريه اذا لاحظت أي أعراض خطيرة لحدوث ارتكاس تحسسي، بما في ذلك: طفح جلدي، حكة / تورم (وخصوصا في الوجه / اللسان / الحلق)، والدوخة الشديدة، صعوبة في التنفس.
ما سبق لا يعتبر ليست قائمة كاملة من الاثار الجانبية المحتملة التى يمكن ان يسببها ستيجميد شراب .
احتياطات و تحذيرات
قبل تناول ستيجميد شراب ، أخبر طبيبك ( إذا كنت تعلم ) إذا كان لديك حساسية من مادة البيريدوستجمين ، او اى مادة اخرى تنتمى لفئة مضادات الكولين استيراز (على سبيل المثال، نيوستيجمين)؛ أو البروم. أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى. قد يحتوي هذا المنتج مكونات غير نشطة، والتي يمكن أن تسبب حساسية أو مشاكل أخرى.
لا ينبغي أن تستخدم ستيجميد شراب إذا ما كنت تعانى من حالات صحية معينة ، لذا من الواجب أن تخبر طبيبك عن التاريخ الطبى الخاص بك ، لا سيما إذا ما كنت تعانى من المشكلات التالية : أنسدادات المعدة او الامعاء ، أنسداد فى مجرى البول .
ينبغى استخدام ستيجميد شراب بحذر فى حالات معينة ، لذا يجب عليك ان تخبر طبيبك بالتالريخ المرضى لك ، لا سيما غذا ما كنت تعانى من اى من المشكلات التالية : أمراض الرئة (على سبيل المثال، الربو، والانسداد الرئوي المزمن( COPD ) ، وأمراض الكلى، وبطء أو عدم انتظام ضربات القلب.
قبل أجراء اى جراحة بما فى ذلك جراحات الأسنان ، عليك أن تخبر طبيبك انك تتناول ستيجميد شراب .
تتم إزالة ستيجميد شراب من الجسم عن طريق الكلى. لذلك، قد يكون كبار السن أكثر عرضة لأختبار الأثار الجانبية أثناء استخدام هذا الدواء(وظيفة الكلى تنخفض مع التقدم في السن).
التداخلات الدوائية
الادوية بشكل عام قد تتفاعل مع بعضها البعض ، مما قد يؤثر على فاعليتها بالزيادة او النقصان ، لذا من الواجب ان تخبر طبيبك او الصيدلى عن ادوية اخرى تتناولها أو قد تتناولها خلال فترة علاجك بدواء ستيجميد شراب ، لا سيما القائمة التالية من الادوية و التى من الممكن ان تتفاعل مع ستيجميد شراب و تشمل :
- المضادات الحيوية المنتمية لفئة أمينوغليكوزيد (على سبيل المثال، جنتاميسين).
- الأدوية المضادة لاضطراب ضربات القلب (على سبيل المثال، كينيدين).
- بعض قطرات و أدوية العين (على سبيل المثال، فيزوستيجمين).
- مثبطات أو حاصرات مستقبلات البيتا BETA BLOCKER (على سبيل المثال، تيمولول، بروبرانولول).
- ميفلوكين.
- أدوية تسكين الالم التى تعمل على الجهاز العصبى ( المخدرة ) (على سبيل المثال، المورفين والكوديين).
ما سبق لا يعتبر قائمة كاملة بالتفاعلات الدوائية الممكنة ، و التى يمكن تحدث مع ستيجميد شراب .
اعراض زيادة الجرعة
تناول جرعات مفرطة أو زائدة من ستيجميد شراب يتسبب فى الاعراض التالية :
- الغثيان، والتقيؤ.
- الإسهال.
- زيادة كبيرة فى كمية اللعاب و العرق و الدموع .
- عدم وضوح الرؤية.
- بطءأو سرعة فى ضربات القلب.
- الارتباك و عدم القدرة على التركيز .
- الشعور بالتهيج و عدم الراحة .
- ضعف و تشنج العضلات .
- عدم القدرة على التحرك( الحركة ) .
- صعوبة في التنفس.
- فقدان الوعي.
- يجب اللجوء بأسرع وقت ممكن ، إلى اقرب مركز للسموم فى حال تناول جرعة مفرطة .
ستيجميد شراب اثناء الحمل
في الجرعات العادية، ليس من المتوقع أن يعبر البيريدوستجمين ( المادة الفعالة فى ستيجميد شراب ) إلى حد كبير من المشيمة .
يعتقد ان البيريدوستيجمين بجرعات كبيرة يعبر المشيمة .
يرتبط تناول البيريدوستجمين ( و خصوصا فى الوريد ) مع الولادة المبكرة ، لا سيما كلما اقترب ميعاد الولادة .
يوصى بأستخدام البيريدوستيجمين خلال فترة الحمل فقط عندما تكون فؤائدة تفوق المخاطر المحتملة .
من المفيد الاشارة إلى ان عقار البيريدوستجمين تم تصنيفة بواسطة هيئة الغذاء و الدواء الامريكية على انة عقار من الفئة C ، و هذا يعنى أن الدراسات على الحيوانت اثبت تأثيرة الضار على الاجنة ، و لكن لا توجد دراسات كافية فى حالات الحمل البشرى ، و لكن الفوائد المحتملة قد تبرر استخدام هذا الدواء في النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة.
ستيجميد شراب اثناء الرضاعة الطبيعية
يفرز البيريدوستيجمين ( المادة الفعالة فى ستيجميد شراب ) في حليب الأم، و لكن بكميات ضئيلة لا يتوقع معها أن تتسبب فى أثار جانبية للرضع .
تعتبر الأكاديمية الامريكية لطب الاطفال عقار البيريدوستجمين متوافقا مع الرضاعة الطبيعية .
