يوصف كيورام لعلاج الالتهابات التي تسببها بكتيريا معينة ( البكتيريا هى كائنات دقيقة ، لا يمكن أن تُرى بالعين المجردة ، و يمكن لبعض هذة الكائنات الدقيقة أن تسبب الامراض و الالتهابات ). الكيورام مضاد حيوى ، ينتمى إلى فئة من المضادات الحيوية تسمى ( البنسيلينات ) ، و يعمل عن طريق منع نمو جدار الخلية البكتيرية ، مما يساهم فى قتل الخلية البكتيرية .

يمكن أن يستخدم  كيورام فى علاج  الالتهابات البكتيرية التى يمكن ان تصيب الجهاز التنفسى ، الجهاز البولى و التناسلى ، الجهاز الهضمى و غيرها من الالتهابات البكتيرية التى تنشأ من بكتيريا حساسة ( اى تتاثر ) بــ كيورام . يوصف كيورام  لعلاج الالتهابات التالية في البالغين والأطفال :

ما سبق لا تعتبر جميع الحالات التى يمكن أن يوصف فيها دواء الكيورام .

ماذا يجب ان تعرف عن كيورام؟

كيورام،  مضاد حيوى فعال ضد مجموعة واسعة من الإلتهابات البكتيرية، كيورام يتوافر فى شكل شراب و أقراص  ، و لا يجب إستعمال هذا الدواء دون وصفة طبية.و فيما يلى مجموعة من الارشادات الهامة قبل أن تبدأ فى استعمال كيورام:

1. من المنصوح بة لتقليل الاعراض الجانبية المحتملة على الجهاز الهضمى ( الغثيان و القىء ) فى بداية وجبة الطعام .
2. يكون امتصاص كيورام ( و بالتالى فعالية الدواء) ، فى أحسن حالتة عند تناول الجرعة مع بداية وجبة الطعام .
3. ينبغى أن لا تتجاوز مدة العلاج بـــ كيورام ، 14 يوم متواصلة .
4. قى بعض الحالات ،يمكن أن يبدأ العلاج باستخدام الحقن ، ثم يتم اكمالة بعد ذلك بالشراب أو الأقراص.
5. جرعة كيورام، فى العادة تكون مرتين يوميا ، و من المفضل الالتزام بأن تكون كل 12 ساعة .
6. يبدأ مفعول هذا الدواء بعد يومين الى 3 ايام من بداية الاستعمال ، و مع ذلك فلابد من إكمال ( إتمام ) كامل مدة العلاج التى قررها الطبيب المعالج، و ذلك لتجنب عودة العدوى مرة أخرى و لكن بشكل أكثر حدة .
7. يجب معايرة الجرعة بفى حالة كيورام شراب باستخدام سرنجة مدرجة ، أو باستخدام أداة قياس الجرعة المرفقة مع الدواء.و لا تستخدم الملعقة المنزلية لمعايرة الجرعة .
8. فى حال حدوث قىء بعد أقل من 30 دقيقة من تناول الجرعة , فيجب تناول نفس الجرعة مرة اخرى .
9. فى حال حدوث قىء بعد اكثر من 30 دقيقة من تناول الجرعة فلا داعى لتناول جرعة أخرى , و من المفضل الانتظار حتى ميعاد الجرعة الجديدة التالية .
10. بشكل عام فى حال تكرار حدوث قىء فى خلال ساعة من تناول الجرعة ، فمن المفضل الاتصال بالطبيب المعالج .
11. يجب التوقف عن تناول كيورام إذا ما ظهرت اى اعراض تدل على حدوث ردة فعل تحسسي لمكونات الدواء ، و هذة الاعراض تشمل : ظهور طفح جلدى ، تورم فى الوجة و الشفاة ، ضيق فى التنفس ، بحة فى الصوت ، صعوبة فى البلع ،.
12. ينبغى تعديل الجرعة فى حالات القصور الكلوى .
13. يُنصح فى فترات العلاج الطويلة إجراء اختبار لخلايا الدم ، و وظائف الكبد و وظائف الكلى .
14. من المتوقع حدوث إسهال فى الايام الأولى من العلاج بـــ كيورام ، و لكن عليك مراجعة الطبيب فى حال المعانة من إسهال مستمر .
15. يجب الأستمرار فى تناول الدواء ، حتى لو تحسنت الاعراض او اختفت ، و يجب إكمال المدة التى قررها الطبيب للعلاج ، وذلك منعا لحدوث سوء للحالة المرضية أو الانتكاس .
16. قد يسبب كيورام ظهور فطريات فى الفم ( بقع بيضاء على اللسان ) .و قد يتسبب فى ظهور فطريات مهبلية فى الإناث و خصوصاً فى حالات مدد العلاج الطويلة .
17. يستخدم كيورام لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية.و لا يستخدم فى علاج العدوى الفيروسية .
18. الاستخدام غير الضروري أو إساءة استخدام أي مضاد حيوي يمكن أن يؤدي الى تناقص فعاليتة.

موانع الإستعمال

لا يجب استخدام  كيورام فى الحالات التالية :

التفاعلات الدوائية

بعض الأدوية قد تتفاعل مع الكيورام ، لذلك أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي أدوية أخرى، وخاصة أي مما يلي:

1. التتراسكلين (على سبيل المثال، فيبرمايسين ، الدوكسيسيكلين) لانها قد تقلل من فاعلية حقن الكيورام .
2. البروبينسيد لأنها قد تزيد من خطر الآثار الجانبية  لحقن الكيورام .
3. الوبيورينول ( نويوريك أو زيلوريك )  لأنه قد  يزيد من إمكانية حدوث طفح جلدى .
4. الهيبارين لأن خطر حدوث  النزيف يمكن أن يزيد مع حقن الكيورام .
5. الميثوتريكسيت لأن خطر الآثار الجانبية  للميثوتريكسات تزيد عند استخدامة مع الكيورام .
6. مضادات التخثر (مثل الوارفارين) ، قد يسبب الكيورام انخفاض فاعلية مضادات التخثر .
7. أمينوجليكوزيدات (على سبيل المثال، جنتاميسين)، حبوب منع الحمل، أو لقاح التيفوئيد الفموي الحي ، فهذة الأدوية تنخفض فاعليتها عن تناولها مع الكيورام .

ما سبق لا يعتبر قائمة بكامل التفاعلات  الممكنة بين الكيورام و غيرة من الادوية .

الأعراض الجانبية و الآثار الغير مرغوبة

استعمال كيورام خلال فترة الحمل

الدراسات على الحيوانات لا تشير إلى حدوث آثار ضارة مباشرة أو غير مباشرة ، على الأم أو الجنين أو نموة أو الولادة ، نتيجة استخدام كيورام ( اموكسيسيللين + حمض الكلافولانيك ). لا توجد دراسات كافية ، حول استخدام كيورام أثناء فترة الحمل في البشر ، و لا يوجد ما يشير الى حدوث زيادة فى امكانية اصابة الجنين بتشوهات خلقية . ينبغي تجنب استخدام كيورام خلال فترة الحمل، ما لم يعتبر استخدامة ضروريا ، و هذا ما يحددة الطبيب .

استعمال كيورام خلال فترة الرضاعة الطبيعية

تفرز  محتويات ( مكونات )  كيورام  في حليب الثدي ، و هذا قد يؤدى إلى تآثيرات سلبية على الرضيع و تشمل الإسهال ، و ظهور بقع بيضاء (فطريات )  فى فم الطفل ، و فى العادة ما يحدث ذلك فى الجرعات المرتفعة ، او نتيجة الاستخدام لفترات طويلة . يجب فقط أن يستخدم كيورام  أثناء الرضاعة الطبيعية ، بعد تقييم الفوائد المرجوة ، فى مقابل المخاطر المحتملة ، و هذا يحددة الطبيب .

الجرعات المقترحة

أولا : جرعة البالغين

الجرعة المعتادة من أقراص كيورام فى الحالات البسيطة و المعتدلة 

الجرعة المعتادة من أقراص كيورام فى الحالات الحادة او فى حالات عدوى الجهاز التنفسى

يجب الأشارة الى أن الجرعات و مدة التناول قد تختلف بحسب العوامل التالية :

1. نوع العدوى او الأصابة و شدتها .
2. الحالة الصحية للمريض .
3. مدى الأستجابة للعلاج .
4. عوامل اخرى .

ثانيا- جرعة الاطفال و الرضع

هام : لا تستخدم هذا الجزء من المقال كاساس لتحديد جرعة الرضع و الاطفال، يتم تحديد جرعة كيورام للرضع و الاطفال بناء على عدة عوامل ، و من اشهرها :

الجرعة المقترحة للاطفال و الرضع الذين يزنون أقل من 40 كيلوجرام

كيورام النشرة الداخلية

كيورام أقراص أو شراب النشرة الداخلية

مقالات ذات صلة بــ كيورام

1. كيورام- إعرف دوائك.
2. كيورام 156شراب معلق- المخاطر الطبية و الجرعات المقترحة.
3. أهم 10 نصائح قبل إعطاء طفلك كيورام.
4. كيورام 228 شراب- الجرعات و المخاطر المحتملة.
5. كيورام 457 شراب- الجرعات و الفوائد و الأخطار.