شَرَاب موتيليوم، يُوصَف لعِلَاج الْأَعْرَاض الَّتِي تُنْتِج مَنْ تَأَخَّرَ إفْرَاغ الطَّعَامِ مِنْ الْمَعِدَةِ، وَاَلَّتِي تَتَسَبَّب فِي الْأَعْرَاض التَّالِيَة: الشُّعُور بالامتلاء والتُّخَمَة (أثناء أَوْ بَعْدَ تَنَاوُلِ الطعام)، والانتفاخات، والتجشؤ وَالْغَثَيَان، حَرْقِه وألم فِي الْمَعِدَةِ.

كَذَلِك يُوصف موتيليوم لعلاج الْغَثَيَان وَالْقَيْء الناجم عَنْ سَبَبِ وَظِيفِي أَو عُضْوِيٌّ أَو مُعْدِي أَوْ حُمَّى أَوْ الناجم عَن الْعِلَاج بِالْعَقَاقِير الْأُخْرَى.

شَرَاب موتيليوم، مُنَاسِبٌ لحديثي الْوِلَادَة وَالرُّضَّع وَالْأَطْفَال وكَذَلِك الْبَالِغِين الَّذِين يواجهون صعوبات فِي بَلَع الْإِشْكَال الصيدلانية الصُّلْبَة.

دواعي الإستعمال

فِي أَغْلَبِ الأَحْيَانِ، يَتِمّ وَصْفٌ موتيليوم لعلاج أَعْرَاض عَسِر الْهَضْم الْمُرْتَبِطَة غالبًا بِإفْرَاغ الْمَعِدَة الْمُتَأَخِّر، الِارْتِجَاع أَوْ الْجَزَرُ اَلْمُعْدِي المريئي والتهاب الْمَرِيء، مِثْل:

الشُّعُور بالامتلاء وَالشِّبَع الْمُبَكِّر وَالشُّعُور بِالِانْتِفَاخ البطني وَالْأُمّ الْبَطْن الْعُلْوِيَّة.

اِنْتِفاخُ البَطْنِ.

اسْتِفْرَاغ وغَثَيَان.

حَرْقِه مَعَ أَوْ بِدُونِ قلس أو ارْتِجَاع محتويات الْمَعِدَة إلَيّ الْفَم.

يُمْكِنُ أَنْ يُوصف دَوَاء موتيليوم لِمُعَالَجَة الْغَثَيَان وَالْقَيْءُ مِنْ أَصْلِ وَظِيفِي أَو عُضْوِيٌّ أَو مُعْدِي أَوْ حُمَّى أَوْ الناجم عَن الْعِلَاج بِالْعَقَاقِير الْأُخْرَى. فِيمَا يَلِي بَيَان بِأَهَمّ وَأَشْهَر استخدامات شراب موتيليوم المعلق:

1. عِلَاج الْغَثَيَان وَالْقَيْء، الْغَثَيَان هُو الْإِحْسَاس بِالرَّغْبَةِ فِي التَّقَيُّؤ، وَمَعْرُوف فِي اللهجات العَامِّيَّة بغمامان النَّفْسِ أَوْ اللَّوْعَةِ. .
2. عِلَاج مُسَاعِد في حَالَات قُرْحَة الْمَعِدَة.
3. عِلَاج أَعْرَاض القولون الْعَصَبِيّ أَوْ ظَاهِرُهُ تَهَيَّج الْمُصْرَان.
4. حَالَات ارْتِجَاع الْمَعِدَة والْمَرِيء.
5. يُمْكِنُ أَنْ يُوصَفَ مَع الْأَدْوِيَة الْمَسْكَنَة فِي مَنْعِ أَوْ السَّيْطَرَة عَلَى نوبات الصُّدَاع النصفي.
6. حَالَات عَسِر الْهَضْم الْمُزْمِن والَّذِي يَحْدُثُ بَعْدَ الْأَكْلِ.
7. يُمْكِنُ أَنْ يَسْتَعْمِلَ في عِلَاج حَالَات الْغَثَيَان وَالْقَيْء النَّاتِج عَن تَعَاطَى ليفودوبا أَو بروموكريبتين في حَالَات الشَّلَل الرُّعَاش.

تنبيهات و تحديثات

يجب أن يقتصر استعمال مستحضرات الدومبريدون الدوائية، بما ذي ذلك شراب موتيليوم، لعلاج حالات الغثيان والتقيؤ فقط. حتى وقت قريب كانت مستحضرات الدومبريدون الدوائية مسجلة لمعالجة  مشاكل اخرى في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ، آلام البطن والحرقة. لكن، تم إلغاء هذه التوصيفات في ضوء غياب أدلة كافية على نجاعة علاجها.

لا ينصح باستعمال موتيليوم  للوقاية من القيء بعد الجراحة أو بعد العلاج الإشعاعي أو الكيميائي، كما لا ينصح بإستعمال هذا الدواء لمعالجة التقيؤ الذي يلازم الحمل( التقيؤ الحملي). مقالات ذات صلة: زوفران لمعالجة القىء والغثيان بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي والكيميائي.

موتيليوم شراب مضاد للغثيان والتقيؤ

نَصَائِح وإِرْشَادَات

يَنْبَغِي اسْتِخْدَامٌ شَرَاب موتيليوم بِأَقَلّ جُرْعَة فِعَالِه لِأُقَصِّر مُدَّة مُمْكِنَةٌ، للسيطرة عَلَى الْغَثَيَان وَالْقَيْء.

مِنْ الْمُسْتَحْسَنِ أَنْ يُتِمَّ تَنَاوَل اَلْجُرْعَة قَبْل وجبات الطَّعَام بحوالي نِصْفَ ساعَةٍ، وَمَن المنصوح بِه تَنَاوَل الجرعات في التَّوْقِيتَات نَفْسِهَا كُلَّ يَوْمٍ.

لَا يَنْصَحُ بِتَنَاوُل موتيليوم لِمُدَّة تَزِيدُ عَنْ 7 أَيَّام. إلَّا تَحْتَ إِشْرَافِ ومُلَاحَظَة طِبِّيَّةٌ مُخْتَصَّة.

في حَالِ نِسْيَان اَلْجُرْعَة ينبغي تَنَاوُلُهَا بِمُجَرَّد تَذَكَّرَهَا، إلَّا إذَا مَا كَانَ الْوَقْتُ قَدْ حَانَ للجرعة التَّالِيَة، ففي هَذِهِ الْحَالَةِ يَجِبُ تَفْوِيت ( عَدَمُ تَنَاوُلِ ) اَلْجُرْعَة الْمَنْسِيَّة وَاسْتَأْنَف جَدْوَل الجرعات الْمُعْتَادَة، ولَا يَنْبَغِي أَنْ تُضَاعَف اَلْجُرْعَة لتعويض اَلْجُرْعَة الْمَنْسِيَّة.

مَا جُرْعَة شَرَاب موتيليوم لِلْبَالِغِين؟

أولاً- جُرْعَة عَسِر الْهَضْم الْمُزْمِن: الْبَالِغِين، بِمَا فِي ذَلِكَ كِبَار السِّنّ: 10 مِلِّيجْرَام دومبيريدون ( 10 مل مِن الشراب) 3 مَرَّات يومياً. تُؤخذ 15 إلَى 30 دَقِيقَةٌ قَبْل الوجبات وَإِذَا لَزِمَ الْآمِرَ مَرَّةً أُخْرَى قَبْلَ النَّوْمِ.

ثانياً- الْحَالَات الْحَادَّة وَتَحْت الْحَادَّة (خاصة الْغَثَيَان والقيء): الْبَالِغِين، بِمَا فِي ذَلِكَ كِبَار السِّنّ، 20 مِلِّيجْرَام دومبيريدون ( 20 مَلّ مِنْ الشَّرَابِ ) 3 إلَى 4 مَرَّات يومياً قَبْل الوجبات وَقَبْل النَّوْم.

مَا هِيَ جُرْعَة شَرَاب موتيليوم للرضع وَالْأَطْفَال؟

جُرْعَة شَرَاب موتيليوم، تَحَدُّد فِي الْأَطْفَال حَسَب وَزْن الطِّفْلِ أَوْ الرَّضِيع. في الْغَالِبِ تَكُونُ كُلُّ 8 سَاعَات، وتَكُونُ قَبْلَ الطَّعَامِ أَوْ الرَّضَاعَة بـ 30 دَقِيقَةٌ عَلَى الْأَقَلِّ. مُدَّة اسْتِعْمالِ الدَّواءِ يَتِمّ تَحْدِيدُهَا حَسَب شِدَّة الْحَالَةِ أَوْ الْإِصَابَةِ.

تَنْوِيه هَام: لَا تُسْتَعْمَلُ أَو تَصِف شَرَاب موتيليوم لطفلك أَو لأي شَخْصٌ آخَرَ مِنْ تِلْقَاءِ نَفْسِك، فالطبيب فَقَطْ هُوَ الذي يَجِبُ أَنْ يَصِفَ هَذَا الدَّوَاءَ لِلْأَطْفَال، وهُوَ فَقَطْ الذي يَسْتَطِيعُ أَنْ يُحَدَّد اَلْجُرْعَة الْمُنَاسَبَة لِلطِّفْل. في الْعَادَةُ مَا يَصِفُ الطَّبِيب شَرَاب موتيليوم لطفلك، كُلّ 8 سَاعَات، لِمُدَّة تَتَرَاوَح مِن 5 إلَى 7 أيام( حَسَب نَوْع وشِدَّة الحالة)، وَيُمْكِنُ أَنْ تَزِيدَ أَوْ تَقِلَّ مُدَّة الِاسْتِعْمَال وَفْق تَقْدِيرَات الطَّبِيب الْمُعَالَج.

في حَالِ حُدُوث قيء بَعْدَ أَقَلِّ مِنْ 30 دَقِيقَةً مِنْ تَنَاوُلِ جُرْعَةً موتيليوم، فَيَجِب تَنَاوَل نَفْس اَلْجُرْعَة مَرَّةً أُخْرَى. في حَالِ حُدُوث قيء بَعْدَ أَكْثَرِ مِنْ 30 دَقِيقَةً مِنْ تَنَاوُلِ اَلْجُرْعَة، فَلَا داعي لِتَنَاوُل جُرْعَة أُخْرَى, ومِن الْمُفَضَّل الِانْتِظَارَ حَتَّى مِيعَاد اَلْجُرْعَة الْجَدِيدَة التَّالِيَة. وبشَكْلٍ عَامٍّ في حَالِ تَكْرَار حُدُوث قيء في خِلَال سَاعَةٍ مِنْ تَنَاوُلِ جُرْعَةً موتيليوم فَمَن الْأَفْضَل الِاتِّصَال بِالطَّبِيب الْمُعَالَج.

في حَالِ نِسْيَان جُرْعَة موتيليوم، فينصح بِتَنَاوُل اَلْجُرْعَة الْمَنْسِيَّة وَقْتَ تَذَكُّرِهَا, مَا دَامَ وَقْتُ التَّذَكُّرِ هَذَا قَبْلَ مِيعَاد اَلْجُرْعَة التَّالِيَة الْوَاجِبَة ب 4 إلَى 6 سَاعَات عَلَى الْأَقَلِّ. ثُمَّ تَنَاوَلَ اَلْجُرْعَة التَّالِيَة في ميعادها الأصلي.

يُحَدَّد الطَّبِيب جُرْعَة طفلك، وَمُدَّة الِاسْتِعْمَالِ بِنَاءً عَلَى وَزْنِ الطِّفْل وعَلَى نَوْعٍ وشِدَّة الْإِصَابَة. اَلْجُرْعَة الْمُعْتَادَة لحديثي الْوِلَادَة وَالرُّضَّع وَالْأَطْفَال (أقل مِن 12 سَنَةٍ مِنْ العمر) والمراهقين الَّذِين تَقُل أوزانهم عَن 35 كِيلُوجرام: هِي 0. 25 مَجَم / كِيلُوجرام، ويُمْكِن تَنَاوَل هَذِه اَلْجُرْعَة حَتَّى ثَلَاثَ مَرَّاتٍ يَوْمِيًّا.

ينبغي تَنَاوَل شَرَاب موتيليوم عَنْ طَرِيقِ الْفَم باستخدام ( أَدَّاه قِيَاس اَلْجُرْعَة المرفقة) أَو المحقن الْمُدْرَج، وهُو مُدْرَجٌ بِحَيْث يَسْمَح بِأَخْذ جُرْعَة دَقِيقَةٌ وزِيَادَة اَلْجُرْعَة عِنْدَ الْحَاجَةِ، وَيَنْبَغِي أَنْ تَحَدُّد جُرْعَة الْأَطْفَال حَسَب وَزْنُهُم، والجرعات اَلْمُوَضِّحَة في الْجَدْوَل التالي ينبغي إنْ تَكَرَّرَ كُلّ 8 سَاعَات.

الْجَدْوَل التالي يُوَضِّح جرعات شَرَاب موتيليوم الْمُنَاسَبَة لِوَزْن الرَّضِيعَ أَوْ الطِّفْلُ. تَنْبِيهٌ هَام: إذَا اخْتَلَفَتْ الجرعات الَّتِي قَرَّرَهَا لَك طبيبك عَنْ تِلْكَ الْمَذْكُورَةِ فِي هَذَا الْمَقَال، فتجاهل الْمَعْلُومَات الْوَارِدَةِ فِي هَذَا الْمَقَال، وَاتَّبَع تَعْلِيمَات طبيبك. وَإِذَا كُنْت فِي شَكٍّ مِنْ اَلْجُرْعَة الَّتِي قَرَّرَهَا لَك طبيبك، فيمكنك أَن تناقشه أَو تَسْأَل الصَّيْدَلَانِيّ لِلْمَزِيد مِنْ التَّوْجِيهَاتِ.

وزن الرضيع أو الطفل بالكيلوجرام الجرعة المقترحة بالمللي معدل التكرار 2 كيلوجرام نصف مللي  عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 4 كيلوجرام 1 مللي  عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 6 كيلوجرام 1.5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 8 كيلوجرام 2 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 10 كيلوجرام 2.5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 12 كيلوجرام 3 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 14 كيلوجرام 3.5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 16 كيلوجرام 4 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 18 كيلوجرام 4.5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 20 كيلوجرام 5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 22 كيلوجرام 5.5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 24 كيلوجرام 6 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 26 كيلوجرام 6.5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 28 كيلوجرام 7 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 30 كيلوجرام 7.5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 32 كيلوجرام 8 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 34 كيلوجرام 8.5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 36 كيلوجرام 9 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 38 كيلوجرام 9.5 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. 40 كيلوجرام 10 مللي عند الحاجة، حتى ثلاث مرات يومياً. وزن الطفل أكبر من 40 كيلوجرام ينصح بأخذ الأقراص —

يَجِبُ أَنْ تُخْبِرَ الطَّبِيبَ إذَا مَا كَانَ طفلك مُصَابٌ بمشاكل في الْكُلَى أَو الْكَبِد، حَتَّى يَقُومَ بِتَغَيُّر اَلْجُرْعَة الْعَادِيَّة لِتُنَاسِب حَالَة طفلك الصِّحِّيَّة. حَيْثُ يَقُومُ الطَّبِيب بِكِتَابِه اَلْجُرْعَة الْمُنَاسَبَة حَسَبَ دَرَجَةٍ الْمُشْكِلَة في الْكُلَى أَو الْكَبِد. إذَا كُنْت غَيْرَ مُتَأَكِّدٍ مِنْ جُرْعَة طفلك فيمكنك مُرَاجَعَة الطَّبِيبِ أَوْ الصيدلي لِلتَّأَكُّدِ مِنْ أَنَّ اَلْجُرْعَة مُنَاسَبَةٌ لِحَالَتِه.

تَعْدِيلات اَلْجُرْعَة في حَالَات اخْتِلَال وَظَائِف الْكَبِد: مَمْنُوعٌ اسْتِخْدَامٌ موتيليوم شَرَاب في حَالَات الاختلالات الكبدية الشَّدِيدَةُ أَوْ الْمُعْتَدِلَة. يُمْكِن اسْتِخْدَامٌ شَرَاب موتيليوم في حَالَات الاختلالات الكبدية الْبَسِيطَة، ولَا دَاعِيَ لِتَعْدِيل اَلْجُرْعَة.

تَعْدِيلات اَلْجُرْعَة في حَالَات الْقُصُور الكلوي: يَنْبَغِي خَفَض وَتِيرَة الجرعات مِن موتيليوم شَرَاب لمرة وَاحِدَةً أَوْ مَرَّتَيْنِ يَوْمِيًّا تَبَعًا لِشِدَّة ضَعْفٌ وَظَائِف الْكُلَى، وَرُبَّمَا تَحْتَاج اَلْجُرْعَة نَفْسِهَا إلَى التَّخْفِيض.

معالجة الترجيع في الأطفال والرضع

عندما يصاب الطفل أو الرضيع بالقيء أو الترجيع المستمر الذي يمنع بقاء أي شيء في معدة الطفل، بل أحياناً تجد الام صعوبة شديدة في إعطاء طفلها الدواء عن طريق الفم لأن يقوم بترجيع الدواء أيضا.وفي بعض الأحيان يكون هذا القىء مصحوب بإسهال أو ارتفاع شديد في درجة الحرارة خصوصاً في الليل، ونتيجة القىء والإسهال يبدو على الطفل علامات الخمول والإرهاق و يقل نشاطة بشكل كبير.. في هذه الحالة يجب عليك ما يلي:

أولا: إيقاف الترجيع وإعطاء الطفل محلول معالجة الجفاف.

ثانياً: التوجه في أسرع وقت إلى طبيب الأطفال الذي سيقوم بتشخيص حالة طفلك، والتي غالباً ما تكون نزلة معوية ناجمة عن عدوى فيروسية أو بكتيرية. وتزيد نسبة هذه الحالات في الرضع و الأطفال خلال فصل الصيف، كما تزيد وتيرة الاصابة كلما كان عمر الطفل أصغر.

فيما يلي الخيارات المتاحة لإيقاف القىء في الأطفال والرضع وفق ترتيب المأمونية والفاعلية:

دومبريدون شراب أو لبوسات شرجية للأطفال أو لبوسات شرجية للرضع,

حقن كورتيجين ب6 للأطفال أو حقن كوتيبليكس ب6 للاطفال.

حقن بريمبران.

حقن أو شراب أوندانسيترون.

أسأل الصيدلاني عن دواء الترجيع المناسب لطفلك وفق العمر والوزن وشدة الحالة. الصيدلاني سوف يقرر الدواء المناسب لطفلك ويحدد الجرعة الملائمة لة. و أحرص على تروية طفلك ( أي إعطاء الطفل السوائل والأملاح اللازمة) من خلال إعطائه محلول معالجة الجفاف بشكل مستمر حتى تذهب إلى الطبيب وهذا لتجنب حدوث فقد زائد لـ السوائل و الاملاح و دخول الطفل في مشكلة أخرى وهى الجفاف.

نصيحة هام: لا تعتمد على المعلومات الواردة في هذا المقال لمعالجة طفلك من تلقاء نفسك. إذا كان طفلك يعاني من إسهال او ترجيع فتوجه إلى أقرب منشأة طبية للحصول على الرعاية الطبية الملائمة. مقالات ذات صلة: النزلات المعوية في الرضع و الأطفال.

ما هى آثار شراب موتيليوم الجانبية؟ 

يُعْتَبَر موتيليوم، دَوَاء جَيِّد التَّحَمُّل في مُعْظَم الْحَالَات التي تَمَّت دِرَاسَتِهَا، ولَكِن اسْتِخْدَامٌ موتيليوم في بَعْضِ الْحَالَاتِ قَد يترافق مَعَ الْإِعْرَاضِ الجَانِبِيَّة التَّالِيَة:

1. جَفَاف الْفَم، وَالشُّعُور بِالْعَطَش، ويُمْكِن التَّغَلُّبُ عَلَى هَذَا الْعَرْضِ الجانبي عَنْ طَرِيقِ مَضْغ علكة خَالِيَةً مِنْ السُّكَّرِ أَوْ مَصّ الْحَلْوَى الْخَالِيَة مِنْ السُّكَّرِ.
2. إغْمَاء، وَخَفَقَان (شعور بِسُرْعَة النبض)، في هَذِهِ الْحَالَةِ يَجِبُ التَّحَدُّث مَع الطَّبِيب فَوْرًا.
3. الشُّعُور بِالْقَلَق.
4. الشُّعُور بالنعاس.
5. الصُّدَاع.
6. الإسْهال.
7. تَوَرَّم وأَلَم وَثَقُل في الثَّدْي.
8. التغيرات في الدَّوْرَة الشَّهْرِيَّة.
9. إنْتَاج غَيْر عَادِيٌّ للحَلِيبِ من الثَّدْي.
10. حَكَّةٍ أَوْ طَفَح جلدي- حَكَّة مُؤَقَّتَة بِالْجِلْد.
11. صُدَاع.
12. إِسْهالٌ.
13. بَعْضَ الْإِعْرَاضِ الْعَصَبِيَّة الْقَلِيلَة.

موتيليوم شراب مضاد للغثيان والتقيؤ

التركيب و المحتوى

شراب موتيليوم، هو شراب معلق جاهز للإستعمال، يحتوي على مركب الدومبيريدون. كل 5 مللي من الشراب المعلق تحتوي على 5 ملغ دومبيريدون( أي أن كل 1 مللي من الشراب المعلق يحتوي على 1 مليجرام من مركب  دومبيريدون).

خَصَائِص الدومبيريدون: دومبيريدون لَهُ تَأْثِيرٌ مُضَادٌّ لِلْقَيْء. يَعْمَل دومبيريدون عَنْ طَرِيقِ زِيَادَةٍ أَوْ تَسْرِيع إفْرَاغ الْمَعِدَة والاثني عَشَر وَلَكِنَّهُ لَا يُغَيِّرُ إِفْرازَات الْمَعِدَة وَلَيْسَ لَهُ أَيْ تَأْثِيرٍ عَلَى الضَّغْط دَاخِلٌ الْجُمْجُمَة أَوْ عَلَى نِظَامِ الْقَلْب وَالأَوْعِيَة الدَّمَوِيَّة.

يَتِمّ اِمْتِصَاص دومبيريدون بِسُرْعَة، وَيَصِل تَرْكِيز الدَّوَاء في البلازما إلَيّ اَلذُّرْوَة بَعْدَ مَا يَقْرُبُ مِنْ سَاعَةٍ وَاحِدَةٍ بَعْدَ تَنَاوُلِهِ عَنْ طَرِيقِ الْفَم، والتوافر البيولوجي مُنْخَفِض (حوالي 15 ٪) بِسَبَب الْأَيْض الكبدي والمعوي، يَرْتَبِط بِنِسْبَة 91-93 ٪ مَع بروتينات البلازما، وَنِصْف عُمَر البلازما بَعْدَ جُرْعَةٍ فموية وَاحِدَةٍ مِنْ 7 إلَيّ 9 سَاعَات فِي الْمَرْضَى الْأَصِحَّاء وَلَكِنَّه يُطَوِّلُ فِي الْمَرْضَى الَّذِين يُعَانُون مِنْ قُصُورِ كُلْوِيّ حَاد.

يُسْتَخدَمُ الدومبيريدون فِي الدراسات الْعِلْمِيَّة لِمَعْرِفَة دُور الدوبامين في الْجِسْم ( الدوبامين نَاقِلٌ عصبي مُهِمٌّ ولَهُ دُورٌ هَام في العَدِيدِ مِنَ الْأَمْرَاضِ التي تُصِيب الْمُخ وَ الجِهَازُ العصبي).

ما هو الشراب المعلق؟ وإيه الفرق بين الشراب العادي والشراب المعلق؟

الشراب المعلق ببساطة هو محلول أو سائل متعلق فيه حبيبات الدواء، أي أن حبيبات الدواء لا تذوب و تبقي معلقة في محلول الدواء، لذلك يجب رج العبوة جيداً قبل كل جرعة لضمان تعلق حبيبات الدواء في السائل. بينما في الشراب العادي تكون مكونات الدواء ذائبة تماماً في المحلول، وبالتالي يظهر الشراب العادي رائق خالي من أي حبيبات، في حين يظهر الشراب المعلق معكر أو غير رائق، واحياناً تظهر حبيبات الدواء مترسبة في أسفل الزجاجة. أهم نصيحة يجب توجيهها إلى مستعملي الأشربة المعلقة، هي ضرورة رج زجاجة الدواء جيداً قبل كل جرعة لضمان توزيع المكونات الفعالة بالتساوي في جميع أجزاء السائل المذيب.

الشراب المعلق، يمكن تعريفه على أنه هو بودر(مسحوق يحتوي على المكون النشط للدواء) يتم تحويلها إلى محلول سائل ( يحتوي على حبيبات الدواء) بإضافة ماء مذيب( سائل مذيب). معظم أشربة المضادات الحيوية تكون في شكل الشراب المعلق أي تحتاج إلى إضافة ماء لتحضيرها وتجهيزها للإستعمال ، كما يجب رج العبوة جيداً قبل كل جرعة لضمان تعلق حبيبات الدواء في السائل. جدير بالذكر أن مصطلح شراب معلق هو ترجمة للكلمة الإنجليزية Suspension. ملحوظة: بعض الأشربة المعلقة تكون مجهزة مسبقاً ( أى لا تحتاج إلى إضافة ماء مذيب لتحضيرها) وتحتاج فقط إلى أن ترج الزجاجة قبل الاستعمال

الشراب العادي، يكون مُحضر مسبقاً ( أي جاهز للإستعمال ولا يحتاج إلى إضافة ماء مذيب لتحضيرة)، ويكون محلول الدواء رائق وصافي( أى خالى من أى حبيبات) مثل الماء. في الأشربة العادية تكون المكونات النشطة ذائبة تماماً في المحلول المذيب، بينما في الأشربة المعلقة يكون المكون النشط معلق في السائل المذيب. من المفيد الإشارة إلى أن كلمة شراب دوائي هي ترجمة للكلمة الإنجليزية Syrup.

موانع الاستعمال

لا يجب استعمال موتيليوم للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لأي من مكوناته.

لا ينبغي استخدام دومبيريدون كلما كان يجب تجنب تحفيز حركية المعدة ، على سبيل المثال. في حالة نزيف الجهاز الهضمي ، انسداد أو ثقب فى القناة الهضمية.

لا يجب استعمال  دومبيريدون في المرضى الذين يعانون من ورم الغدة النخامية.

الاحتياطات

دومبيريدون المعطى للحيوانات بجرعات تصل إلى 160 مغ / كغ / يوم لم ينتج عنه آثار ماسخة. ومع ذلك ، مثل معظم الأدوية ، لا يجب استخدام  موتيليوم خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلا إذا كان هناك مبررًا من خلال المنفعة العلاجية المتوقعة. حتى الآن ، ليس هناك دليل على أي زيادة في خطر حدوث تشوهات في البشر نتيجة استعمال الدومبريدون.

في النساء تركيزات دومبيريدون في حليب الثدي هي 4 مرات أقل من تركيزات البلازما المقابلة. من غير المعروف ما إذا كان هذا ضارًا بالمولود الجديد. لذلك لا ينصح بالرضاعة للأمهات الذين يتناولون موتيليوم ، إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة تفوق أي خطر محتمل.

تحذيرات

تَحْذِير عِنْد الْمُعَالَجَة طَوِيلَة الْأَمَد: يَجِب مُلَاحَظَة الْمَرْضَى الَّذِين يتعالجون بِدَوَاء موتيليوم لِفَتْرَة طَوِيلَة بِانْتِظَام، وَذَلِك لِرَصْد أَي تَأْثِيرَاتٌ جَانِبَيْه مُمْكِنَةٌ فِي حَالِ حُدُوثِهَا.

تَحْذِير عِنْد مُعَالَجَة الْمَرْضَى بِاخْتِلالٍ فِي وَظَائِفَ الْكُلَى أَو الْكَبِد: يَتِمّ اِسْتِقْلاب دومبيريدون بِدَرَجَة عَالِيَة فِي الْكَبِدِ، لِذَلِك يَجِب اسْتِخْدَامٌ موتيليوم بِحَذَر فِي الْمَرْضَى الَّذِين يُعَانُون مِنْ اخْتِلَالِ كَبِدِي، وَفِي كِبَار السِّنّ الَّذِين غالباً مَا يُعَانُون مِنْ انْخِفَاضِ فِي وَظَائِفَ الْكَبِد. كَمَا يَجِبُ اسْتِخْدَامٌ موتيليوم بحذر فِي الْمَرْضَى الَّذِين يُعَانُون مِنْ ضَعْفِ فِي وَظَائِفَ الْكُلَى أَوْ فِي أُولَئِكَ المعرضين لِخَطَر اِحْتِبَاس السَّوائِل.

يجب تحديد استعمال هذا المستحضر لعلاج حالات الغثيان والتقيؤ فقط. ( حتى وقت قريب كانت مستحضرات الدومبريدون الدوائية مسجلة لمعالجة  مشاكل اخرى في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ، آلام البطن والحرقة. لكن، تم إلغاء هذه التوصيفات في ضوء غياب أدلة كافية على نجاعة علاجها.)

ممنوع إعطاء الدومبيريدون للمرضى الذين يعانون من مخاطر تطور الاضطرابات في نبض القلب.

ممنوع إعطاء الدومبيريدون للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الكتروليتية (مثل انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم، انخفاض مستوى الماغنيسيوم في الدم).

مقالات أخرى عن موتيليوم

موتيليوم: علاج الاضطرابات المعوية الوظيفية

في العادة ما يوصف  موتيليوم للبالغين  بجرعة 10 مليجرام (قرص واحد) ثلاث مرات في اليوم،و للأطفال بجرعة تتراوح بين 2.5 إلى 5 ملليجرام ثلاث مرات يومياً قبل الاكل بربع ساعة. في الغالب يبدأ مفعول موتيليوم بعد  حوالي 30 إلى 60 دقيقة… أكمل القراءة.

موتيليوم حبوب: الحل الآمن والفعّال لمشاكل المعدة والغثيان

يجب تناول جرعة موتيليوم أقراص حوالي نصف ساعة قبل وجبات الطعام.، و تجب الأشارة إلى ان تناول موتيليوم أقراص  بعد وجبة الطعام، لا يقلل من فاعليتة و لكنة يؤخر من مفعولة فقط وقد يستغرق وقتا أطول ليكون لة  تأثير. يجب تناول موتيليوم أقراص لفترة قصيرة من الزمن فقط، و من المنصوح بة عدم تناول موتيليوم أقراص لمدة تزيد عن  سبعة أيام… أكمل القراءة.

مضادات الْغَثَيَان والتقيؤ: شَرَاب موتيليوم الْمُعَلَّق

جُرْعَة شَرَاب موتيليوم، تَحَدُّد فِي الْأَطْفَال حَسَب وَزْن الطِّفْلِ أَوْ الرَّضِيع. في الْغَالِبِ تَكُونُ كُلُّ 8 سَاعَات، وتَكُونُ قَبْلَ الطَّعَامِ أَوْ الرَّضَاعَة بـ 30 دَقِيقَةٌ عَلَى الْأَقَلِّ. مُدَّة اسْتِعْمالِ الدَّواءِ يَتِمّ تَحْدِيدُهَا حَسَب شِدَّة الْحَالَةِ أَوْ الْإِصَابَةِ… أكمل القراءة.

قراءة أو تحميل النشرة الدوائية لمنتج موتيليوم

نشرة موتيليوم الدوائية

قراءة أو تحميل نشرة معلومات المريض

الفئة: الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي. العلامات: أدوية اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية، الدوافع، دومبيريدون، رمز الكود الدولي: A03FA03.

مقالات ذات صلة بـ موتيليوم

القولون العصبي

يجب تشخيص حالة القولون العصبى بواسطة طبيب مختص، وذلك لاحتمال تشابة الاعراض مع اعراض حالات مرضية اخرى ، و لذلك من المهم تشخيص الحالة بواسطة طبيب متخصص فى الامراض الباطنة…. أكمل القراءة من الرابط هنا.

جرثومة المعدة

العدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ( جرثومة المعدة ) ، عدوى شائعة ، و حوالى ثلثي سكان العالم مصابين بهذة البكتيريا ، و لكن بالنسبة لمعظم الناس، لا تسبب تقرحات أو أي أعراض أخرى. تعتبر بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ( جرثومة المعدة ) ، هى السبب الرئيسى فى معظم حالات قرحة المعدة… أكمل القراءة من الرابط هنا.

التسمم الغذائي

 تكاد أعراض جميع حالات التسمم الغذائي أن تتشابه، وتتمثل في القيء والإسهال الشديد والمغص المعوى ثم ارتفاع الحرارة ..، وتظهر أعراض التسمم بالمواد الكيماوية بسرعة عن غيرها من مسببات التسمم الأخرى. وهناك أنواع من ميكروبات التسمم تعيش داخل الأغذية المحفوظة في معلبات، يلاحظ في المعلبات الملوثة بهذه الميكروبات وجود غازات بها ( انتفاخ في العلبة)… أكمل القراءة من الرابط هنا.